绝大多数类风湿性关节炎患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节比较明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
由于类风湿关节炎病情时好时坏目前并无根治方法只能控制暂时病况,所以在饮食和生活上就要特别注意保健,以下几点就是针对饮食和运动来作些建议:
(一)饮食上应选择容易消化的食物烹调方式应以清淡爽口为原则,少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。
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(二)多吃开胃的食物如大枣薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用,煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。
(三)尽可能的减少脂肪的摄取热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重。
(四)身体若属热性应多吃绿豆、西瓜等食物;若属寒性,则应吃羊或牛肉等不过摄取量不宜过多。
(五)若有服用阿司匹林一定要在饭后才能服药,因为此药容易对胃造成伤害,并且容易造成缺铁性的贫血
(六)适当补足维他命AC、D、E或含钙铁、铜、锌硒等矿物质食物,以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。
(七)减少长时间卧床时间且在运动时不宜剧烈,可以选择坐着或卧床进行运动。若采坐姿可将右腿打直、小腿与足部往上提,离地三十公分以上持续五秒钟后放下,左脚也以相同动作重复,每日可多作几次以能负荷为原则。
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