儿童类风湿关节炎应注意些什么?由于幼年类风湿关节炎是以反复发作的关节炎症为特点，因此治疗要长期进行，这就需要家长和患儿密切配合。儿童类风湿关节炎的治疗目的在于控制临床症状，控制关节炎症，维持关节功能和预防关节畸形。
虽然治疗儿童类风湿关节炎至今尚无药物，但只要采取综合治疗，仍能收到较理想的效果。
当病情处于急性期时，应注意患儿的休息，除晚上有充足的睡眠外，白天也应安排一定的睡眠及休息时间。除高热及膝关节等负重关节肿痛较明显需要卧床休息外，应鼓励患儿进行适当的活动，以避免因较长时间不活动造成骨质疏松、肌肉萎缩、关节挛缩、强直等不良情况的出现。但必须强调活动要适当。姓度的活动反而会使关节炎症加重、关节破坏加速。在浴室或温水中进行锻炼会使他们更安逸和更有趣。要选择一些有助于肌肉发育和保持儿童健康的玩具。骑三轮脚踏车和自行车能促进使用多个关节，且对这些关节不会施加太大的压力。游戏设备要合适，以便患儿和正常的儿童能在—起玩耍;，如两个座位的秋千或有靠背的跷跷板。娱乐活动有助于儿童结交朋友，并同时锻炼他们的身体。夹板有勘于防止关节变形。患儿会感到爬行比步行更舒服，长此以往的话，弯曲的关节可成为持久性挛缩。应当鼓励儿童直立行走，而不是断。
患病中儿童遭受许多疼痛和残疾之苦，他们需要来启家庭和朋友的厚爱和支持。必须鼓励其他儿童访问他们，并像对待其他儿童一样对待他们。即使患儿住院，儿童教育应继续进行。
个别自己不能行动的患儿，需要到为残疾儿童所设的专门学校去学习。患儿参加学习与玩耍，其重要性还在于他们不被排斥在其他儿童之外。
在饮食方面，应给予可口、容易消化、含有高蛋白及富含维生素的食物，一般不必忌口。
由于儿童对一些抗风湿药物的不良反应比成年病人更敏感，因而在用药以前，应该慎重选择，用药以后应密切观察。治疗宜先从简单、安全和比较保守的疗法开始，如未见效再选用其他治疗。除用非甾体类抗炎药对症治疗外，应尽早开始用慢作用药，一种不足时，在密切观察下，也可采用联合疗法。毒性较大的免疫抑制剂只在严重情况下才谨慎使用。
非甾体类抗炎药的种类甚多，可选择适宜于儿童的药物使用，如阿司匹林，对体重在25千克以下患儿，每日每千克体重80～100毫克，对年长儿及体重较大的患儿，每日总量不超过3.6克，分3-4次服用，一般用药1-4周可见效。病情缓解后逐渐减量，以很小有效剂量长期维持，可持续数年。治疗过程中，特别开始几周应注意有无毒性反应，如胃肠道刺激症状、耳鸣、出汗、换气过度、嗜睡或易激惹等精神改变、荨麻疹、哮喘、出血倾向及肝功能异常等。儿童较易对阿司匹林产生中毒症状，有效剂量和中毒剂量很接近，必须密切观察并随时调整剂量。若发现轻度肝功能异常，可不必停药，常于2—3个月后自行恢复正常。如连续用药6个月疗效不满意，可考虑改用其他药物，如布洛芬、萘普生、双氯酚酸钠(扶他林)等。
较重患儿可同时选用金制剂、青霉胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋呤等。应用中必须谨慎，注意这类药物的副作用。
由于泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素具有阻碍儿童生长发育，引起骨质疏松和降低对其他疾病抵抗力等不良反应，且只能改善症状，对骨破坏无改变作用，不能作为常规药物大量使用，除非全身型，有多关节、多系统损害或少关节炎型合并虹膜睫状体炎者，才可选择应用。当单关节肿痛明显时，除用其他药物全身治疗外，则在严密消毒下，可抽液后关节腔内注入醋酸强的松龙、醋酸氢化可的松或利美达松等。
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