长沙骨质增生专科医院的教授介绍，股骨头坏死在临床上一般有五个分期。
0期：髋关节无症状，X线片亦无异常，但因对侧已出现症状并确诊，而双侧受侵者又达85%以上，帮将此期称静默髋(silent hip)，实际此时作同位素扫描，测骨内压或髓芯活检，已证明有改变，此时正是减压治疗的良好时机。
I期：髋关节处有疼痛，可因外伤或劳累后发生，呈进行性，夜间重，内旋、外展略受限。X线片可见部分区域稀疏，测压、活检皆表现阳性。此期减压治疗效果较好。
II期：临床症状继续加重，X线片表现为骨密度增高及囊样变，软骨下骨出现弧形透光带，称新月状征(Crescent sign),但股骨头外形仍正常。
III期：病髋疼痛妨碍行动，各方活动已明显受限，X线片股骨头边缘因塌陷而有重叠，或已失去圆形，硬化区明显。诊断虽易定，处理却已困难。
IV期：病程已至晚期，股骨头变形，关节间隙狭窄，髋臼硬化，出现明显的骨关节炎病征。
推荐阅读：>>>>>>>>股骨头坏死的治疗方法<<<<<<<<
股骨头坏死的分期表现主要有以下几点：
1、股骨头坏死的分期表现——骨髓细胞和骨坏死：
股骨头缺血6小时后髓腔造血细胞出现坏死，细胞轮廓清晰及核固缩，还可见到颗粒状嗜酸性核，少见碱性碎片，静脉窦充血，血浆渗血，间质出血，出现坏死的红细胞和含铁血红素，说明有陈旧性出血，间质有水肿，骨细胞和成纤维细胞增生，表现为松嫩的纤维组织。
2、股骨头坏死的分期表现——坏死骨组织吸收与早期修复：
该期从大体标本上可以见到，坏死区呈灰白色，骨质脆软，关节软骨靠关节液营养未发生坏死。镜下可见各种坏死组织成分，周围有大量炎性细胞浸润，由于坏死灶周围活骨组织反应性充血，而出现局部骨组织吸收，该期开始出现骨组织的修复性反应，在坏死灶周围出现原始的间叶细胞和毛细血管及一些胶原纤维一一肉芽组织，这些肉芽组织由正常骨区向坏死区伸展，与破骨细胞一道清除死骨，而后这些肉芽组织被纤维组织替代。
3、股骨头坏死的分期表现——坏死骨组织的修复与重建：
该期病变股骨头在肉眼上有明显的改变，出现关节软骨失去光泽，呈黄色或棕色，表面不光滑，有皱纹，有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚，切面观坏死骨区呈灰白色，常见软骨下方有清楚的骨折裂缝，使软骨与下面骨质分离。
