股骨头坏死的保守治疗注意原则_长沙南湖医院骨科,40年骨病专科医院,长沙南湖骨质增生医院

长沙骨质增生专科医院的教授介绍，股骨头坏死的原因有很多，包括外伤、长期酗酒、患有其他病症等等。总的来说，股骨头坏死的病因可以分为两大类，一类是创伤性因素，另一类是非创伤性因素。

创伤性因素主要包括：髋关节脱位或髋臼骨折、股骨颈骨折、髋关节长期慢性累积性损伤等。

非创伤性因素主要包括：药源性股骨头坏死，酒精性股骨头坏死，病人长期大量饮酒，酒精中毒等等。

但是，不管是创伤性的股骨头坏死还是非创伤性的股骨头坏死，在治疗股骨头坏死的方法选择上，长沙骨质增生专科医院的教授都建议患者应该看重股骨头坏死的保守治疗手段，但是保守治疗方法应该注意四项原则：

1、降脂药和抗凝药：

有研究报告认为，在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀，氟伐他汀,阿伐他汀等)，发生骨坏死明显降低，提示他汀类药物可以预防骨坏死的发生。

2、限制负重,卧床加牵引,髋人字石膏固定等：

以利于股骨头坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想，成功率低于15 %，主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头坏死。

3、防治骨质疏松：

充分补充钙剂和维生素D，使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等。

4、尽可能减少激素用量：

对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,，应尽可能加用免疫抑制剂，以尽早减少激素剂量，防止股骨头坏死等不良反应的出现。