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股骨头坏死的临床体征有哪些?

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股骨头坏死的临床体征有哪些?

长沙骨质增生专科医院的教授说,对于股骨头坏死症,较早出现的症状是髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。引起髋关节疼痛的原因很多,外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等,都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种,股骨头坏死症作为一种独立的疾病,有它自己的特殊性。

 

先就是对髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射进行判断。还有就是髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。跛行,即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。

 

骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。

 

1、疼痛。股骨头坏死起先出现的自觉症状是疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

 

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2、髋关节出现僵硬与活动受限。早期症状为外展、外旋活动受限明显,随着病情的不断加重,髋关节出现屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步等症状。

 

3、体征。局部深压痛,表现为腹股沟内侧或环跳穴压痛,“4”字试验阳性,外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,大小腿肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

 

4、跛行。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者更为明显。由于股骨头塌陷或晚期出现髋关节半脱位等就会导致进行性短缩性跛行。

 

5、X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、空洞、硬化、扁平或塌陷。

 

如果发现自己有上述症状,需尽快到医院做CT或核氏共振检查,一旦确诊,应及时诊治。一般可先考虑中医保守治疗,患者要积极配合,多数可获较理想的效果。

 

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