理筋手法是治疗颈椎病的主要治法，能使部分患者较快缓解症状，再配合药物等疗法，可进一步提高疗效。

 

1.理筋手法

 

(1)手法牵引：同“颈部扭挫伤”。治疗时手法应稍重，但切忌粗暴。旋转手法若使用不当有一定危险，故宜慎用。

 

(2)枕颌牵引法：可作坐位牵引或卧位牵引(图6—3)。牵引姿势以头部略向前倾为宜，牵引重量2～5 kg，每次牵引时间约30 min，每日1～2次。

 

枕颌牵引可以缓解肌肉痉挛，扩大椎间隙，流畅气血，缓解症状，且很少有不适。牵引重量的大小、时间的长短等，可以根据患者的反应而灵活掌握。

 

2.药物治疗

 

治宜补肝肾、祛风寒、活络止痛为主，可内服补肾壮筋汤或补肾壮筋丸、骨刺丸等;急性发作，颈臂痛较重者，治宜活血舒筋，可内服舒筋汤;麻木明显者，可内服全蝎粉，早晚各服1.5g开水调服。

 

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在护理颈椎病人的时候，应该注意以下几个问题：

 

(1)让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。

 

观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。

 

(2)正确有效牵引，解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动，就在减轻局部刺激。

 

正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。

 

(3)非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

 

长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。

 

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