颈椎病常见疾病，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。下面我们看下颈椎病有那些类型?

一般原则：

①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊。

②具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病。

③对临床上无主诉及体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。

除以上原则外，各型颈椎病的诊断如下：

(1)颈型颈椎病

①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳定，具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”等表现。

③除外颈部扭伤(俗称“落枕”)、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎间盘退行变所致的肩颈部疼痛。

(2)神经根型颈椎病

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且其范围与受累的神经根所支配的区域相一致。

②X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生。

③压颈试验或上肢牵拉试验阳性。

④痛点封闭治疗效果不明显。

⑤临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。

⑥除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球时、胶二头肌胆鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

 

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(3)脊髓型颈椎病

①临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型者则从下肢开始，又分为轻、中、重三度。

②X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，谁管前后径出现狭窄。

③除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

④个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查。

⑤有条件者，可做CT，扫描摄查。

(4)椎动脉型颈椎病

①曾有摔倒发作，并伴有颈性眩晕。

②旋颈试验阳性。

③X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。

④除外耳源性及眼源性眩晕。

⑤除外椎动脉I段(即进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和颈椎动脉皿段(即出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不足。

⑥除外神经官能症、颅内肿瘤等。

⑦确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。

⑧推动脉血流图及脑电图只有参考价值。

(5)交感型颈椎病。临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片上有失稳或退变，椎动脉造影阴性。

(6)其它型。如食道型颈椎病，颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。

长沙骨质增生专科医院的教授提醒，“冬病夏治”效果好。冬天天气寒冷，会引起颈腰椎变直、关节僵硬;肌肉、韧带痉挛、血液循环减慢等问题;还会使神经僵化，这样不但使颈腰椎病人病情加重或发作，而且治疗时也感到痛苦，很难坚持，这时颈腰椎治疗往往是事倍功半。

而夏天天气炎热，颈部血液循环加快，有利于带走颈部“垃圾”，消除骨刺、水肿和炎症。关节、韧带、肌肉变舒展，有利于椎间盘的复位;神经复苏变活跃，有利于疼痛、麻木的消除。

所以夏天治疗颈腰椎病往往会见效更快，在治疗过程中病人不痛苦、能坚持，这些因素都能使颈腰椎病治疗取得事半功倍的效果。

“冬病夏治”这是中国的一句老话，正是因为效果佳才会留传至今。所以一些上了年纪的老人家，往往会选择在夏天进行此类风湿骨病、椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病等的治疗，反之年轻人则较少，他们除了病情急性发作或加剧才会选择主动来就医。

这样可能会失去根治风湿骨病、椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病等此类疾病的更好机会。因此，有颈肩腰腿痛这方面疾病困扰的患者可要抓紧时期治疗了。

(详情可拨打热线电话0731-82099999或登陆长沙骨质增生专科医院实名网站查询)

 

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