近来,在各大门诊里,有不少是脊髓型颈椎病的患者,脊髓型颈椎病是颈椎病里面比较严重的一种了,脊髓型颈椎病有哪些症状呢?这种疾病应该如何进行诊断呢?下面我们和专业骨科专家一起来了解脊髓型颈椎病的症状及诊断依据。
教授说,脊髓型颈椎病有部分病人的症状容易和神经根型颈椎病、神经科或内科疾病相混淆。临床上应结合主诉、症状、体征及颈椎X线片等进行分析,以作出早期诊断:
①腰穿行脑脊液动力检查。可见有不同程度的梗阻表现。
②病变节段不如神经根型明确,亦可多节段性,多为慢性发病,多数病人的症状逐渐加重,部分病人病情发展较快。
③肌张力可能增高,腱反射(肱二头肌和肱三头肌、髌腱、跟腱反射)可亢进。常可引出病理反射,如霍夫曼征(Hoffmann征)、巴彬斯基征(BAbinski征)等阳性,甚至可出现踝阵挛和髌阵挛。
④40岁以上,有外伤史,结合上述症状及体征,可考虑为本病。,
⑤病情发展到锥体侧束病变时,下肢发软、力弱或行走费力等;病变累及脊髓丘脑束时,患者多有胸背部以下感觉差或有麻木感;颈髓灰质前、后角发生病变时,局限于上肢有力减弱和肌肉萎缩,后者以上肢远侧手部小肌肉较明显;横贯型病变的病例可出现躯干部传导性痛觉损害区,需作胸背部详细检查。
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