目前强直性脊柱炎病因尚不十分明确,易患病的青壮年仍应加强锻炼,并要注意预防肠道、泌尿系感染,慎防风寒侵袭。而对于已确诊的病人,运动在某种意义上比药物还重要。
另外,由于强直性脊柱炎的发生和发展过程缓慢得令人难以觉察,已确诊或有“疑似”倾向的人群日常无论坐、站、卧都应尽量保持身体的正确姿势和活动性:
坐:身体坐直,并尽量靠在椅背上,不要坐太软的沙发或其他过低过软的椅子,尤其要避免坐躺椅。
卧:坚持睡硬板床,避免枕头过高。躺时要保证躯体平直,尽量取背贴床板的仰卧姿势。
站:平时站立姿势要尽量端正。另外每天可做几组站立锻炼,足跟靠墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,头部尽量向后靠墙,坚持5秒钟,放松后再做几次。
强直性脊柱炎患者在急性发作期全身症状明显或关节症状严重时,应卧床休息,缓解后可先在床上锻炼,然后选择适合自己的运动及强度,切不可活动量过大、用力过猛。运动要循序渐进,防止损伤受累的关节,必要时需经专科医生指导进行。运动时呼吸频率以达到正常人运动后呼吸频率的50%为宜,这样利于扩大患者的肺活量。
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家属帮助其踝关节、膝关节、背髋关节进行屈伸运动,动作尽量轻柔,先从每个关节10次开始,逐渐增加至20~30次,强度也慢慢增加,避免用力过猛,造成关节的拉伤。
强直性脊柱炎目前尚无根治办法,其治疗目的是减缓病情进展,提高患者生活质量。护理在提高患者生活质量,缓解病情方面亦有重要意义。透彻了解疾病,全面护理、指导患者生活,有计划地开展心理及健康教育对强直性脊柱炎的治疗起着良好的辅助作用。
1.强直性脊柱炎是一种慢性疾病,有反复加重的特点,病程有个体的差异,因此治疗一般时间较长,需1-2年,或更长的时间,直至病情缓解。
2.由于强直性脊柱炎多发生于有生育要求的青壮年,因此对有明显抑制生殖系统功能的药物如雷公藤、昆明山海棠等类药物需慎用。
3.强直性脊柱炎急性活动期应注意休息,保持心情愉快,病情稳定后可在医生指导下适当锻炼。热水浴、中药外敷、中药离子导入以及其他热疗对改善症状有一定的帮助。
4.肾上腺皮质激素虽有很强的抗炎作用,但不能阻止强直性脊柱炎的病程,其副作用是众所周知的,因此一般不使用,必要时可在有经验的医生指导下使用。
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