发病者多为16-30岁的男性，男女之比为10：1，和遗传有关。人类组织相容性抗原B27(HLA-B27)阳性率为95%。早期临床表现为背部、臀部呈间歇性，在数月或数年后可出现持续性疼痛，晨起和工作一天后症状较重，天气寒冷和潮湿时症状可恶化。有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬，腰脊弯曲而致残疾。

 

部分病人有低热、乏力，体重下降、贫血、盗汗现象;30%的病人在患病前出现虹膜炎，表现为畏光，流泪，疼痛;年龄偏大的病人易引起主动脉返流，房室传导阻滞和束支传导阻滞;肺部多表现为肺纤维化，肺气肿，细菌感染;神经系统表现为眩晕，耳鸣，耳聋，大小便排泄障碍;个别病人出现尿蛋白，尿沉异常和IgA肾病。

 

治疗方法：包括两个方面，即理疗、体育锻炼和药物治疗。

 

1.理疗及运动锻炼

理疗是应用电、光、声、磁、热等物理因子治疗疾病的方法。常用的方法有磁疗、音频治疗、短波及热疗等。理疗应在有经验的理疗师指导下进行。运动锻炼对AS患者十分重要，它不但可延缓疾病的进展，而且能改善呼吸功能，防止肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松。因此，AS 患者应坚持不懈地进行运动锻炼，切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。

 

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2.药物治疗

药物治疗可较快地控制病人的症状，消除炎症，缓解病情，使病人能更好地进行运动锻炼，但药物治疗可能会给病人带来各种不良反应。因此病人应了解自己所服药物的作用和可能发生的副作用。目前，常用的治疗AS的药物有非甾体类消炎镇痛药物、慢性作用药物及糖皮质激素。

 

(一)非甾体类消炎镇痛药物这类药物起效较快，能在较短时间内控制疼痛，是应用广泛的药物。常用的品种有双氯酚酸钠、优妥、布洛芬等，它们常见的副作用为消化道不良反应。有消化道溃疡及出血史的病人应慎用这些药物，必要时合用胃黏膜保护剂。选择性的环氧化酶II抑制剂莫比可、怡美力对消化道的安全性较高。

 

(二)慢性作用药物常用的有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。这类药物起效较慢，需用药3个月左右才发生作用，所以称之为慢作用药物。应用这些药物治疗AS，有时能减缓或阻止病情的发展，这些药物的副作用也较多，除了消化道反应外，还可引起白细胞减少、皮疹等，应在医生的指导下使用。对磺胺药过敏者，禁用柳氮磺吡啶。

 

(三)糖皮质激素糖皮质激素作为治疗AS的一类药物，具有很强的消炎、镇痛作用，但由于其不能控制AS的病情发展，且有较多的副作用，不应作为治疗AS的优选药物。对有下列情况的AS患者，可适当应用之。

 

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