少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻者，且常伴有消瘦、盗汗等症状。

 

局部症状常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。

 

其后的缓解期常可无任何临床症状，有时可持续数年，尤其女性患者。对于比较年轻的男性患者，有上述主要症状之一者，即应做进一步的检查;对患有顽固性虹膜炎，同时伴有上述症状之一者，更应怀疑本病，应及时到医院就诊，以便早期诊断、早期治疗。

 

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强直性脊柱炎的诊断方法有以下几个：

 

(1)腰背疼痛、晨僵至少持续3个月，运动时缓解，休息时无改善;

 

(2)腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限;

 

(3)第4肋间隙水平测量胸廓周径，呼气与吸气活动度差值小于2.5厘米;

 

(4)骶髂关节的特异性放射学(如X线)改变。

 

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