1、家族遗传原因
强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视，1964年Kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27抗原阳性，占96%，在其60名一级亲属中31名(占51%)HLA-B27抗原为阳性，而在75名对照组中，HLA-B27仅3例阳性，占4%，说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。
2、风寒湿致病原因
本病属于风湿类疾病的范畴，所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系，本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高，是本病的一种诱发因素。
3、自身免疫原因
在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。
4、内分泌原因
本病男性发病率明显高于女性，尤其是男性在14—17岁为本病发病的高峰年龄，此年龄正是男性的青春发育期。因此，考虑此病发病是否与男性内分泌激素有关。总之，此病至今对其发病原因尚无明确结论。我院认为，这四种病因的集合即可发病。
强直性脊柱炎的常见症状
1、 发生缓慢和持续的后背和下腰部的疼痛与僵硬，超过几个月或几周，而不是几个小时或几天。
2、 早上起床时或坐久了以后出现明显疼痛、僵硬，活动后渐渐减轻或消失。
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3、 持续超过三个月(而不是阵痛)
4、 活动后缓解，休息后加重
5、 体重下降，特别在早期
6、 疲劳
7、 感觉发烧，盗汗。
另外，除腰背部外，有不少病人还会有颈部僵，活动受限;髋部、膝盖和手腕的酸痛和肿胀。实际上，强直性脊柱炎患者全身关节都可受累，但以下肢关节更为常见。强直性脊柱炎有时会累及眼睛、心脏和肺部，主要是虹膜炎、葡萄膜炎、心瓣膜病变及肺部容易感染等。
强直性脊柱炎影响这么大，后果如此严重，到底要怎么预防呢?
1.采用正确的工作姿势，特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。
2.防止过度疲劳。
3.正确的睡眠姿势。
4.防止风寒、潮湿的侵袭。
5.使用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的祸根。
6.加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。
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