强直性脊柱炎的发病者多为16-30岁的男性,男女之比为10:1,和遗传有关。人类组织相容性抗原B27(HLA-B27)阳性率为95%。
早期临床表现为背部、臀部呈间歇性,在数月或数年后可出现持续性疼痛,晨起和工作一天后症状较重,天气寒冷和潮湿时症状可恶化。
有些病人还出现虹膜炎、全身疲劳不适、厌食、体重减轻和低热等症状。晚期病人可见脊柱僵硬,腰脊弯曲而致残疾。
我国的总发病率为0.3%,约450万例,男女性发病率比例为10:1。据我院详细资料统计,发病年龄在10-35岁之间占79%,35岁以上约占12%,10岁以下占9%,学生的发病率很高,目前发病年龄正在向下发展,因此年轻的家长一定要引起关注。
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国外报告强直性脊柱炎的患病率,在一般人群中为0.1%,而在已患有强直性脊柱炎患者的亲属中,患病率高达4%,比一般人群高40倍。这一现象提示强直性脊柱炎有较强的家庭遗传倾向。
部分病人有低热、乏力,体重下降、贫血、盗汗现象;30%的病人在患病前出现虹膜炎,表现为畏光,流泪,疼痛;
年龄偏大的病人易引起主动脉返流,房室传导阻滞和束支传导阻滞;肺部多表现为肺纤维化,肺气肿,细菌感染;神经系统表现为眩晕,耳鸣,耳聋,大小便排泄障碍;个别病人出现尿蛋白,尿沉异常和IgA肾病。
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