强直性脊柱炎危害大_长沙南湖医院骨科,32年骨病专科医院,长沙南湖骨质增生医院

强直性脊柱炎多发于年轻男性，发病率约为0。3%。80%的强直性脊柱炎患者先表现为下腰背部间歇性痛感。

早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适，可向下肢放射，类似坐骨神经痛。症状在静止、休息时反而加重，活动后有所缓解。

夜间腰痛可影响睡眠，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。约半数患者以下肢大关节如髋、膝、踝炎症为发病状。常为非对称性、反复发作与缓解。

关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、主动脉根和主动脉瓣病变等。晚期病例常伴严重骨质疏松，易发生骨折。颈椎骨折常可导致死亡。

(1)此病误诊率较高：强直性脊柱炎早中期容易误诊误治，中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直，造成严重残疾。约 90%的病人在患病3年后才确诊，增加了致残率。

此病约37%左右为儿童期患病，在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率高达。

(2)此病致残率较高：本病约60%以上髋关节可受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，失去活动功能，造成终身残废。

由于髋关节受损致残者约占髋关节病变的30%左右，总的致残率约在 15%～20%。只有60%左右的病人能维持工作和生活能力，但始终伴随不同程度的不适，患者极为痛苦。

(3)此病不仅危及个人身心健康，而且也会给家庭和社会带来沉重负担。如按前述发病率和致残率推算，全国强直性脊柱炎患者达到360～400 万，其中15～100万人有不同程度的残疾，15～20万人可能发展为重症残废，不仅丧失工作能力，生活也不能自理，增加患者家庭的经济负担。