5%的强直性脊柱炎的病人先有胸痛，一般腰骶痛数年后，逐渐上升到胸椎。

 

1、 胸椎病变 累及胸椎、肋椎、肋胸(骨)、胸骨柄体关节。表现背痛，前胸、侧胸痛。束带状胸痛是因肋椎关节病变刺激肋间神经引起。左侧肋间神经痛易误诊为心绞痛。

 

患者站立或躺卧时，为了减轻疼痛而取脊柱前屈姿式，久之成驼背畸形，严重时面向下。驼背早期，久坐、久站加重，俯卧可无驼背。驼背晚期，韧带骨化和小关节强直则不可逆。胸廓扩张幅度是测定病变进展程度的标志之一，重者较正常人减少50%以上。因此只能以腹式呼吸辅助，胸腹腔容量减少，造成肺功能和消化功能障碍。

 

2、 颈椎病变 3%强直性脊柱炎患者先从颈椎发病，其他都来自上升性扩展。少数先有颈椎炎，表现为颈椎痛，沿颈部向头臂部放射，颈部肌肉开始痉挛，以后萎缩进一步发展至颈、胸椎后凸畸形，头部活动明显受限，固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动，严重时仅能看到足前地面，别人只见患者背面看不到头的“脊以代头”之晚期表现。

 

3、 脊柱竹节样变 围扰脊柱前后左右所有韧带都骨化，椎体上下边缘骨赘，逐渐增大至连成骨桥，双侧连接在X线正位片呈竹节样变，是椎间盘纤维环骨化的结果。常开始于胸、腰段的一个或数个椎体，逐渐向上向下扩展，晚期呈弥漫性竹节样变，脊柱活动严重受限。

 

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强直性脊柱炎的中轴关节炎，起病多隐匿，疼痛多能耐受而照常工作，故易延误诊断。

 

长沙骨质增生专科医院的教授， 得了骨质增生、椎间盘突出症等骨病也不必太担心，通过合理的治疗完全可以治疗。

 

不过患者一定要到正规专业的医院进行治疗，疗效才更有保障。1986年长沙骨质增生专科医院成立以来即专业从事此类疾病的治疗与研究，已成功治疗200000余例此类病人。

 

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