儿童强直性脊柱炎膝关节表现_长沙南湖医院骨科,32年骨病专科医院,长沙南湖骨质增生医院

儿童强直性脊柱炎的发病一般是急性发病，膝关节或合并其他关节同时发病，初期局部症状为膝关节肿胀疼痛，关节功能受限制，肿胀在膝关节上、下10厘米的区间为常见，浮髌试验(患腿膝关节伸直，放松股四头肌。

检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起，则为阳性)阳性。

一般肿胀疼痛，无红肿热痛，少数患者出现红肿热痛症状。病程在1个月以上的患者，大部分有大腿以及小腿的肌肉萎缩、肌肉无力症状，行走疼痛剧烈、跛行。

从X线表现看，儿童强直性脊柱炎一般为膝关节单侧病变，也有双侧膝关节同时发生病变。

早期膝关节间隙增宽，后期出现膝关节间隙狭窄，膝关节周围骨质疏松，关节软骨骨质疏松，软骨下或骨松质骨质疏松低密度改变，关节边缘骨质增生和韧带骨赘形成，严重者出现膝关节骨性强直，一般为屈曲位骨性强直。

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