强直性脊柱炎很难治疗，时间愈久愈来难完全康复，所以强直性脊柱炎患者一定要及时检查，及早治疗。然而医院门诊经常出现强直性脊柱炎的误诊患者，患者腰痛时，许多医生多考虑腰椎间盘的问题，上来就是腰椎CT、MRI等检查，然后就下出椎间盘突出症的错误结论，导致许多强直性脊柱炎患者被误诊，结果确诊时已经脊柱畸形，给治疗带来很大难度。强直性脊柱炎有严格的诊断标准，当年轻男性出现下腰痛时，一定要先鉴别一下是不是强直性脊柱炎。

目前常用的强直性脊柱炎临床诊断标准为1965年提出的纽约诊断标准：

1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;

2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上的患者;

3.胸部扩张受限，取第4肋间隙水平测量，扩张≤2.5cm。

根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。确诊强直性脊柱炎为：

1.双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，同时至少有上述临床标准中之一项者;

2.单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级，或双侧骶髂关节炎Ⅱ级，并且具备临床标准项，或具备临床标准第二项第三项者。

同时根据病人的病史，有下列表现应考虑炎症性脊柱病：

1.腰背部不适隐匿性出现;

2.年龄<40岁;

3.持续3个月以上;

4.清晨时僵硬，即晨僵。

5.活动症状有所改善。

 

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有上述病史，X光片有骶髂关节炎征象，即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎，即可作出原发性强直性脊柱炎的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。

长沙骨质增生专科医院的教授提醒，“冬病夏治”效果好。冬天天气寒冷，会引起颈腰椎变直、关节僵硬;肌肉、韧带痉挛、血液循环减慢等问题;还会使神经僵化，

这样不但使颈腰椎病人病情加重或发作，而且治疗时也感到痛苦，很难坚持，这时颈腰椎治疗往往是事倍功半。

而夏天天气炎热，颈部血液循环加快，有利于带走颈部“垃圾”，消除骨刺、水肿和炎症。关节、韧带、肌肉变舒展，有利于椎间盘的复位;神经复苏变活跃，有利于疼痛、麻木的消除。

所以夏天治疗颈腰椎病往往会见效更快，在治疗过程中病人不痛苦、能坚持，这些因素都能使颈腰椎病治疗取得事半功倍的效果。

“冬病夏治”这是中国的一句老话，正是因为效果佳才会留传至今。所以一些上了年纪的老人家，往往会选择在夏天进行此类风湿骨病、椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病等的治疗，反之年轻人则较少，他们除了病情急性发作或加剧才会选择主动来就医。

这样可能会失去根治风湿骨病、椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病等此类疾病的更好机会。因此，有颈肩腰腿痛这方面疾病困扰的患者可要抓紧时期治疗了。

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