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强直性脊柱炎知识

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强直的知识

 

强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。强直性脊柱炎以青年男性多发,20岁左右是发病的高峰年龄。因它不同程度地有韧带、肌肉、骨骼的病变, 也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎可以损害哪些骨与关节?

(1) 脊柱:骶髂关节是微动关节,是强直性脊柱炎通常侵犯的关节。

(2) 四肢关节:大关节包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节;小关节通常指手足各关节。

(3) 活动关节的结构:韧带、关节囊、关节周围的肌肉和肌腱、关节软骨、关节腔、滑膜、滑膜液等。正常的滑膜液有营养和润滑关节软骨的作用。当关节出现炎症或损伤时,则关节腔出现积液,而使关节肿胀,影响关节的功能。

具备哪些条件可以诊断强直性脊柱炎?

(1) 腰背疼痛、晨僵至少持续3个月,运动时缓解,休息时无改善;

(2) 腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限;

(3) 第4肋间隙水平测量胸廓周径,呼气与吸气活动度差值小于2.5厘米;

(4) 骶髂关节的特异性放射学(如X线)改变。

HLA-B27抗原阳性与阴性的强直性脊柱炎有什么不同?

强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%,仅有不到10%的患者HLA-B27抗原阴性。虽然HLA-B27阴性和HLA-B27阳性的强直性脊柱炎有共同的临床特点,但也存在不少差异:HLA-B27抗原阴性患者以女性多见;发病年龄相对较阳性者晚;临床上较少出现全身症状及外周关节改变;急性虹膜炎不如HLA-B27阳性者多见;家族聚集性较HLA- B27阳性者少,中轴关节受累也轻:因疾病本身而出现髋关节的严重改变及血沉、C—反应蛋白等改变者也少于HLA-B27阳性的强直性脊柱炎。总之多数HLA-B27阴性患者比HLA-B27阳性患者病情轻,预后好。

强直性脊柱炎的髋关节僵直能否进行人工关节置换?

可以进行人工关节置换,但术后的功能恢复时间较长,必须通过较长时间的肌肉功能锻炼使之适应关节功能的要求。

 

长沙骨质增生专科医院的教授提醒各位骨科病患者,得了骨质增生、椎间盘突出症等骨病不必太担心,通过合理的治疗是完全可以治疗的。不过患者一定要到正规专业的医院进行治疗,疗效才更有保障。1986年长沙骨质增生专科医院成立以来即专业从事此类疾病的治疗与研究,已成功治疗200000余例此类病人。

 

长沙骨质增生专科医院是湖南省接诊此类病人较多的医院,具备国内外治疗椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病的各种方法,可以合理为病友选择治疗方案,。

 

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