强直性脊柱炎是很顽固的疾病,诊断标准如下:
1.症状以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
2.体征早、中期患者脊柱活动有不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直驼背固定,胸廓活动减少或消失。
3.实验室检查血沉多增快,RF多阴性。HKA一B27多强阳性。
4.x线检查具有强直性脊柱炎和骶髂关节曲型改变。
(1)早期:脊柱活动功能受限,X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小关节正常或关节间隙改变。
(2)中期:脊柱活动受限甚至部分强直,x线显示骶髂关节锯齿样改变,部分韧带钙化、方椎,小关节骨质破坏间隙模糊。
(3)晚期:脊柱强直或驼背畸形固定,x线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
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