强直性脊柱炎属于世界性的疑难杂病，而且误诊率高，治疗率低，导致很多患者早期未发现，等发现疾病已到中晚期，错过了更好的治疗时机，而让患者留下了终身遗憾。

目前强直性脊柱炎疾病被越来越多的医生和患者认识，很多患者在出现些许症状也开始关注自己的病情，但从临床看，强直性脊柱炎的确诊却有一定的难度，很多患者症状比较典型，但检查的结果并不十分支持诊断，或者有些患者的症状也不是很典型，这样很多医生和患者感到迷惑，那么怎样才能确诊强直性脊柱炎疾病呢?

放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎较早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，骶髂关节融合强直。

虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但较为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。

强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90%以上病人血清中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。

关于强直性脊柱炎应该如何确诊就介绍到这里，教授提醒，强直性脊柱炎给患者带来很多麻烦，如果患有强直性脊柱炎，应立即到专科医院请专科医生根据自己的病情，选择更适合自己的治疗方法，这样治疗才能达到更好的效果。

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