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强直性脊柱炎易误诊 患者切不可当风湿治疗

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长沙骨质增生专科医院专家提醒:强直性脊柱炎早期发病不明显极易被误诊为风湿病。患者一旦被误诊则会造成强直性脊柱炎恶化,结果迼民身体强直,驼背等严重后果。

[强直性脊柱炎误诊病例]

刘某 湖南人

刘某17岁时因右膝关节疼痛到乡镇腐医院检查,当时确诊为风湿性关节炎,此后一直按此病治疗。20岁时刘某出现腰背部疼能,期间接受过手术治疗,但效果不佳。2011年刘某脊柱侧弯,在中海网站后专家怀疑为强直性脊柱炎,次日刘某到院检查。

长沙骨质增生专科医院为刘某进行详细检查,经检查确诊刘某确实为强直性脊柱炎,为防止刘某病情进一步恶化,北京中海中医医院为刘某实施“四联清毒疗法”治疗,经治疗后刘某病情得到控制。

[专家讲解]

强直性脊柱炎常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后次发病者少见,约占3.3%。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。

 

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为使患者明白强直性脊柱炎,长沙骨质增生专科医院专家特讲解了强直性脊柱炎常见临床表现:

(1)腰椎病变:腰椎脊柱受累时,多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。   

(2)胸椎病变:胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,比较常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节[19、20]及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。  

(3)颈椎病变:少数病人先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。

以上就是长沙骨质增生专科医院教授介绍的强直性脊柱炎易误诊-患者切不可当风湿治疗,要是您还有什么不明白或是不了解的,可详询专家拨打热线电话0731-82099999或登录网站点击预约医生,专科医生会为您详细解答您的疑问。

 

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