怎样确诊是不是患了坐骨神经痛?坐骨神经痛对换患者的生活和心理都会产生很不好的影响,所以在确诊的时候,一定要认真,以防误诊。那坐骨神经痛怎样确诊呢?
先我们需要了解的是坐骨神经痛症状根据病因可分为两种,一种是根性坐骨神经痛,一种是干性坐骨神经痛,主要是是坐骨神经分布密集的区域,以臂部、小腿后外侧、大腿后侧、足背外侧为主。
确诊坐骨神经痛主要可以从以下三个方面来考虑。
一、病史及症状
单侧、中年男性多见,疼痛多由臂部向下放射至足部,咳嗽、喷嚏等动作常使疼痛加剧。为了减轻疼痛,病人脊柱常侧弯,卧床时膝部微屈。
根性坐骨神经痛多由椎间盘脱出、椎管内占位、腰骶神经根炎、脊椎关节炎等引起。干性坐骨神经痛多由坐骨神经炎、髋关节病等引起,病史询问和查体时应注意鉴别。
二、体检发现
1、压痛点 沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁、髂点、臀点、 点、腓点、踝点等。
2、坐骨神经 牵扯征阳性,如Kernig征、Laseque征、Bonnet征等阳性。⒊坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。
三、辅助检查
血沉可增快、抗"O"、类风湿因子可有异常。脊柱X线平片、腰椎CT、MRI等可有相应的改变。如为椎管内占位病变,腰穿CSF检查蛋白多升高。必要时椎管造影明确诊断。
以上是确诊坐骨神经痛需要考虑的三个方面,希望大家能够注意。长沙骨质增生专科医院的骨科专家提醒,对于坐骨神经痛的确诊,虽然是从以上三个方面来考虑,但是在确诊的时候一定要来正规的骨科医院进行检查才能真正的确诊。
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