长沙骨质增生专科医院的教授介绍,滑膜主要分布在关节周围,紧贴关节囊纤维层的内面,附着于关节软骨的周缘,与关节腔相通,是组成关节的主要结构之一。滑膜含有丰富的血管和淋巴管,能分泌少量滑液,以润滑关节面和滋养关节软骨。滑膜炎是多种疾病(如创伤、风湿类疾病、关节退变、结核、色素沉着绒毛结节等)在滑膜组织方面的某些特定表现。滑膜炎各个年龄阶段均可发病,发病原因和特点各不相同。
膝关节具有滑膜较多、关节面很大和结构复杂、运动多,部位表浅等特点,容易遭受损伤和感染,因此,膝关节滑膜炎是较为常见的滑膜炎。
滑膜炎主要症状为:关节充血肿胀;其次是疼痛,功能障碍,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,重症者可出肌萎缩。患者常常感到活动受限,两腿沉重,上下楼关节疼痛、不敢使劲、不敢下蹲或下蹲站起无力,劳累后及遇寒后加重,活动时关节咔咔响、久坐站起时关节僵硬迈不动步,脚步发空,严重者关节不稳、肿胀、积水、变形、肌肉肌萎缩甚至关节僵直下肢瘫痪。
滑膜炎一般不分年龄,大部分是冻伤(风寒、风湿)、外伤、过度劳累或骨质增生所致。当关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。
正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,则关节滑膜长期炎症刺激反应,而滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液产生疼痛。促使滑膜逐渐增厚,且纤维有机化,引起粘连,影响关节正常活动。其主要表现为关节充血肿胀,疼痛,渗液多,关节积液,活动下蹲困难,身体屈伸功能受限等共有的症状和体征。
滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成的一种关节病变,长期以来,影响患者的正常生活、工作,带来了很多麻烦,有些患者四处求医,但病情依然反复发作,令其痛苦不堪,甚至造成瘫痪。
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