长沙骨质增生专科医院的教授介绍,在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎。
腱鞘炎在临床上通常有以下症状:
1、局部压痛:在伤部腱鞘及周围压痛明显。
2、抗阻试验阳性:由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。
3、局部肿胀:腱鞘炎在临床上经常表现有局部肿胀现象。
4、关节的弹响:手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象,称为“板机指”。
教授说,在治疗腱鞘炎的时候,应注意以下几个方面的问题:
1、局部禁用重手法:尤其局部不能用弹法和拨法,用之会加重局部肿胀。
2、慎用封闭:局封虽然可消炎止痛,但非治本法,已有报道证明激素类药物可使肌肉纤维变性,而且药物在腱鞘内沉着会成为慢性腱鞘炎。
3、调整训练:症状较轻者可不必减轻运动量,但应昼避免或少用该肌腱,以使 该肌腱有恢复的时间。
4、不要冰敷:冰敷后会加重腱鞘与肌腱之间的紧张关系,患者会感到局部症状加重。
另外,教授提醒大家,在日常生活中我们应该注意预防腱鞘炎的发生,在生活细节中应该加以预防。
(1)在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
(2)连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
(3)冬天洗衣服时,更好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。
(4)对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。