长沙骨质增生专科医院的教授介绍，腱鞘炎，在有些腱(如牵动手指及拇指的腱)的外面，包裹着一层能增加腱的灵活度的滑膜。滑膜衬垫在关节的内部，它产生并包含的滑膜液能润滑关节及腱鞘。如果以同一方式反复使用手指，滑膜会发炎、肿胀，进而发生腱鞘炎。受影响的手指，会发生疾痛和触痛，手指在活动时会发出轻轻的噼啪声。由感染引起的腱鞘炎，发痛的部位会变得极度疼痛，几乎无法伸缩，并且伴有全身不适。
腱鞘炎分为五种类型，其中两种类型比较少见。
(1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦很大，容易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
(2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。比较常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处容易产生，也称捻发音腱鞘炎。
(3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。
(4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。比较常见的是葡萄球菌，其次是链球菌。
(5)结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。
腱鞘炎可以通过手法治疗进行康复。
1、放松相关肌肉：患腱鞘炎所属肌肉一般比较紧张，所以放松肌肉十分重要。 先在该肌肉部位用滚法向肌腱方向滚动，中间交替用按法、压法、一指缠法，一般需5分钟时间，之后用推擦法从肌肉向肌腱方向，至发热为度，经以上手法一般肌肉紧张明显减轻。
2、点穴：穴位取该肌肉所属经络经盘的穴位，以标本根结法为主。
3、局部手法：在局部肿胀的部位用掌跟揉和鱼际揉法，手法要轻预想，时间两分钟。
4、理筋：医者握远端患肢，患者同医者同时相反方向用力，使关节充分牵开，此法要由轻到重，再由重到轻，此为理筋之法。
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