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腱鞘囊肿是什么?

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腱鞘囊肿是指发生于关节和腱鞘附近囊肿的一种病症。临床所见以腕关节、踝关节背侧囊肿为多。中医称为腕结筋、筋聚等名,认为多因腕部过度劳伤如洗衣服、木工活或伤后气血阻滞,血不荣筋,夹痰夹瘀凝结而成。

 

现代医学认为,腱鞘囊肿是滑液从关节囊或腱鞘由内向外渗出而形成的疝状物,或是结缔组织内局部变性等因素所致。手术切除时,也发现腱鞘囊肿的内容物为类似果冻样的胶样物质,而无其他明显的肿瘤样物质,所以不必特别担心。

 

腱鞘囊肿有哪些表现?腱鞘囊肿好发于腕背面、手的掌指关节附近的掌侧面,出现一种发展缓慢的小肿块,呈圆形或椭圆形,高出皮面,状如手表。内含无色透明或微白色、淡黄色的浓稠胶冻状粘液,任何年龄均可发病,女性多于男性。初起质软,能触有轻微波动感。

 

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日久纤维化后,则可变硬,多无症状,很少有疼痛或轻度痈感,表面光滑,少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。囊肿与皮肤无粘连,周围境界清楚,但根基固定,几乎没有活动。

 

腱鞘囊肿如何治疗?

 

1、挤压或敲击法以双手拇指强力挤压囊肿,使之破裂;较硬挤不破者,可用木板或小锤直接敲破囊肿,然后局部按揉10—20分钟,以使液体充分流出,囊壁粘连,适用于囊肿初期不太坚硬时。

 

2、抽刺疗法对挤压或敲击均不能破者,可用注射针将囊肿刺破,先抽出囊液,再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内,以使囊壁粘连。

 

3、手术疗法适用于反复发作或囊肿后期坚硬,一般在门诊采用囊肿切除术或囊壁外翻缝合术,手术简单,创伤小,术后可以立即活动。

 

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