肩周炎的发病机理很复杂。简单讲肩周炎就是肩关节周围发生了无菌性炎症，故称肩周炎。
西医认为，此病是由于肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜囊发生了慢性非特异性炎症所致;中医认为，此病是由于肩部关节受到风寒的侵袭而导致风、寒、湿三邪瘀阻肩部经络所致，故又称之为“漏肩风”、“寒凝肩”、“冻结肩”等。
肩周炎的疼痛呈持续性，一般可持续半年以上，主要症状为肩部疼痛，夜间加重，肩关节活动受限，不能上举和后伸，严重者连端碗拿筷子、梳头穿衣都十分困难。因此病多发生于50岁左右的人身上，故称“五十肩”。
按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。
①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但 多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和 外旋受限较为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2- 3个月。
③ 恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋 活动先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢;病期短，恢复也快。整个病程短者 l～ 2个 月 ，可又发病可达数年。
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