肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人会双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,一般肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史的人易发病,也有无任何诱因而发病者。
一般来说,本病对健康影响不大,但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。另外,肩部疼痛也有其他疾病的可能,如肩部肿瘤、肩关节结核、肩关节感染等。凡是出现肩痛症状者应到医院就诊。
按肩周炎的发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,治疗方法也因人因病而异。
1、急性期:这是肩周炎如何治疗的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。
以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。该期为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化阶段,无软组织粘连等不可逆转的病理改变。
治疗:以患肢制动,休息为主,更好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊,局部按摩,理疗,针灸,药物及封闭等均能减轻症状。
2、慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩周炎如何治疗肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。 梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。 此时持续时间较久,通常为2-3个月。
此期为软组织发生器质性病理改变的阶段,关节周围软组织在炎症反应以后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等,严重限制了肩关节活动。
治疗:以麻醉下手法松解粘连及康复治疗等以促进肩关节功能的恢复。当疼痛剧烈,影响睡眠时,可服止痛片,局部热敷,理疗(频谱仪肩周炎怎么治疗)或配合中药熏洗。
3、恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节炎的活动也逐渐增加,外旋活动先恢复,继则为外展和内旋活动。
此期为炎症过程自行消退(如果自然发展的话),病理停止发展,所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月,长者可达数年。封闭、按摩、推拿,针灸治疗后,主动进行功能锻炼,如做关节上举,外展,及内、外旋等各种运动。
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