肩周炎是一种常见的慢性疾病,又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和功能障碍。
以前多发于40岁以上,现在由于体力劳动和运动的减少,也常见于长时间伏案工作的年轻人。成为办公室综合症的一部分。其主要诱因有三:
1)不良姿势:猫背样弓背耸肩,颈部、背部肌肉的负担加重,分布不对称不均匀。长时间维持这种姿势,将使局部肌张力增加,出现慢性劳损和炎症,诱发肩周炎。
2)肌肉废用:由于职业和工作的关系,经常使用腕和手指,而肩部和颈部却几乎不运动,肌肉处于僵硬状态,同样可引起肩周炎,称作腕源性肩周炎。
3)长时间的某一姿势:即使姿势正常,长时间处于某一姿势,可使颈、肩、背的部分肌肉过度紧张,甚至劳损,诱发肩周炎。
鉴于上述诱因,针对性的采取预防措施,将可以有效地预防肩周炎的发生。这就需要我们在日常生活中采取正确的姿势,养成良好的习惯。
1. 正确的姿势:
1)站立:挺拔胸背、沉降肩臂,下颌内收,后方观看,躯干左右对称。
2)坐姿:挺拔胸背,下颌内收。椅背7-10°后倾,膝关节的位置比股关节水平稍高一些,觉得舒适自然。
3)卧姿:高低适中的枕头,符合颈部的生理曲线,通常仰卧、侧卧等各个状态均可,但俯卧姿势尽量避免。侧卧时尤其要注意避免下位肩膀的过度受压。可选择厚薄相宜的软枕垫在耳侧,维持颈肩部的相对位置。
2. 避免长时间的伏案工作。伏案工作者常低耸肩,长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大,导致肩周肌肉群的劳损。近来,随着电脑的普及和网络的发达,越来越多的人坐在屏幕前敲打键盘,使腕源性肩周炎的发生大大增加。这类人先应选择高矮适中的椅子和电脑台,另外在工作30-45分钟后,更好起立作5-15分钟的康复运动,舒展腰肢,转动头颈,舒松肩关节。
3. 温热的浴水:洗澡水温热是更重要的;在温热的浴水中慢慢浸泡,可以松弛紧张的肌肉,祛除一天的疲劳。热烫的水不宜提倡,因可过度刺激肌肉皮肤,加重痉挛,一般以40°C为宜。
4. 避免肩部受凉:夏天,居于冷空调的房间,要着长袖衣服。冬天外出时注意肩部保暖,因为房间内外大的温差,将影响肩部的血流。有条件者,可在暖房里裸露肩膀,患部贴敷温湿毛巾,加速局部血液循环,松弛紧张僵硬的肩周肌群。
5. 坚持每天做一些保健运动:每日坚持作一些诸如保健体操、散步、慢跑等体育运动,使肌肉中的血流通畅,保持良好的关节柔韧性和良好的功能状态。
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