1. 环境因素:主要是风、寒、湿侵袭,尤其是老年人,组织退变、适应能力下降、反应迟钝,风寒湿之邪侵袭肩部软组织,可造成局部血液流速变慢、温度升高,可使毛细血管的渗出增多,这样可引起和加重肩关节周围软组织的无菌性炎症改变,使肩部对承受外力的功能下降,引越和加重肩周炎的发病。
2. 退变因素:随着年龄的增长,骨骼、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑液囊等所有机体组织,都有一个自然退变过程,但同一个体各组织的退变程度是不同步的,各个组织器官的退变在个体之间又有着较大的差异,就肩关节而言,目前已知的肱二头肌腱鞘炎、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎等病变与退变因素有关,而这些疾病如治疗不及时、均可逐渐引起肩周炎的发生。
3. 内分泌系统改变:糖尿病,甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病病人,他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
4. 炎症改变:任何有关盂肱关节附近结构的炎症改变,均可成为导致肩周炎的诱发原因。如为急性炎症期,能适当合理地治疗,消除炎性病变,即可早期治疗不再继续发展如未能有效治疗,其炎性病变蔓延扩散,可偿犯至关节囊、韧带等附近软组织。肱二头肌长头肌腱炎诱发者较为常见。
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