颈椎病，逐渐成为常见病，与长期低头作业、伏案工作等有关。其主要病因是由于日常生活中，长时间不良姿势导致颈椎退行性病变，刺激或压迫了脊髓、神经根或血管所引起的一系列临床表现。比较常见的颈椎病有下列几种：

 

1、神经根型：由于支配上肢的神经受到刺激，肩部、上肢麻木、疼痛，手指活动不灵，不能很好地完成拿筷子、系扣子等动作。

 

2、脊髓型：早期为双下肢麻木、活动不灵、行走困难，走路时双脚步感觉像“踩棉花”，后期可发展至大小便障碍，双上肢麻木、无力。

 

3、交感神经型：头晕、头痛、视物模糊，心慌、异常出汗、耳鸣等。

 

4、椎动脉型：由于椎动脉受刺激，导致脑供血不足，表现头晕、头痛，可因转头时突然加重甚至晕厥(短暂昏迷)

 

5、混合型：两种或两种以上类型同时存在。除少数脊髓型颈椎病需要住院手术外，其他各型一般均可保守治疗。检查方法：X线、磁共振(MRI)、CT、肌电图、体感诱发电位(SEP)等。

 

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治疗方法：

 

1、日常保健：睡觉时枕头不要过高或过低，以颈部平直为宜(枕高8—10公分)，质地应松软;不要躺着看书、看电视;避免长时间低头工作，伏案工作者，更好每2—3小时到户外活动15—20分钟，或做颈保健操，但禁剧烈活动;注意颈部保暖，避免风扇、空调直吹;乘车或运动时注意颈部保护，避免急拐弯、急煞车或突然转颈。

 

2、物理治疗：包括牵引、按摩、理疗等，均需在有条件的正规医院进行。

 

3、手术治疗：对于症状较重、保守治疗无效的病人需要手术治疗;脊髓型保守治疗很少有效，尽管早期症状较轻，一经明确诊断，也应尽早手术。

 

4、颈托和围领：主要用以限制颈椎过度活动，而病人行动不受影响。目前有一种充气型颈椎牵引器，除固定颈椎外，还有一定的牵引作用。

 

颈椎病治疗要注意以下方面：

 

(1)让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。

(2)正确有效牵引，解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动，就在减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。

 

(3)非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。

 

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