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颈椎病的发病机制

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预防颈椎病

颈椎病是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变,导致颈椎失稳、压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状。其发病率据报道在1.7%~17.6%,40至60岁为高发年龄。

 

长沙骨质增生医院的龙文荣教授介绍,颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。

 

1. 颈椎间盘的退行性改变一般在30岁以后即开始。髓核脱水变薄,椎间隙变狭,使纤维环及周围韧带变松弛,颈椎稳定性减弱,更易进一步劳损及退行性变。纤维环变性及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突出。颈4、5,颈5、6椎间活动度很大,应力也集中,容易受损伤。

 

2.椎体及其附属结构 椎间盘变薄引起颈椎不稳时,其周围韧带常受异常应力的牵扯,致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加,使其受损伤及增生。易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈4及颈7。

 

3.椎间盘突出、椎体后缘增生 黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄,导致脊髓型颈椎病。钩椎关节、后关节增生,椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经,引起相应症状。

 

4.血管因及化学因 颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出一样,不能单纯用机械压迫因来解释,还有血管因和化学因在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

 

颈椎病又称颈椎综合症,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。

 

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该病在我国发病率高达15.9%,且有逐年上升的趋势!此病一般以中老年人为多见,但近年来颈椎病的年轻化趋势明显增大。预防颈椎病主要要注意以下一些问题:

 

1、定时调整头颈部体位:因学习或工作需要,头颈仅向某一个方向相对固定或者不断转动者,应定时向相反的方向转动数次,以减轻疲劳。改善工作条件,尽量避免过度低头屈颈。

 

2、定时远视:每当低头伏案近距离看物时间太长时,应定时抬头远视30秒钟左右。

 

3、注意看书姿势:要矫正不良的看书姿势,桌椅的高度要适当,以防桌椅的高度差过小,颈椎长期处于过屈位;也应防其差值过大,颈椎长时间处于过伸位而疲劳。

 

4、加强颈肌锻炼:应加强颈部肌肉的功能锻炼,使无力的颈肌得以强壮,僵硬的关节恢复灵活,只要长期坚持,就会收到一定的效果。尤其是中老年人和长期低头工作的人,应多做颈部活动,并学会颈部的自我按摩。

 

5、注意防止外伤:颈部的外伤与颈椎病有密切的关系,要注意防止外伤,特别是头颈部轻微的扭伤、落枕,以及颈椎外伤的继发影响,对产生和诱发颈椎病均会起到一定的作用,不可轻视。

 

6、避免风寒:要防寒保暖,避免感受风寒,防止外邪乘虚侵入而并发风湿痹痛,诱发颈椎病。

 

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