颈椎病是常见病、多发病之一,属于缓慢进展的退行性疾患。主要病变为颈椎间盘退化引起颈椎间隙变窄、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄,导致颈脊神经根、椎动脉、颈交感神经或脊髓的刺激、受压,出现一系列临床症状。
根据受累的部位及临床表现,通常分为神经根型、椎动脉型、交感神经型和脊髓型颈椎病等。颈椎病的治疗以缓解症状为目的,除少数严重病例需手术治疗外,通常采取以理疗为主的保守疗法。
理疗的原则及方法的选择应依颈椎病的类型而定。神经根型颈椎病的临床表现以颈肩臂的放射性疼痛为特点,在急性期,应以改善局部血液循环、消除炎症水肿为治疗原则;在慢性期,则应以改善血运、松解粘连为原则。可以酌情选择的理疗方法有:
(1)颈椎牵引 电动或机械牵引,牵引时取坐位或仰卧位,颈前屈15~30度角,连续或间歇式牵拉,牵引力4~10公斤,可逐渐加重,牵引时间为20~30分钟,每日1 次,重症者可用较大牵引力,每日连续牵引6~8小时,通常20~30次为一程,疗程间休息7~10天(图34、35、36)。
(2)短波透热 颈背部三联折叠电极或颈、臂双板极,脉冲或连续式输出,15~20分钟,每日1次,20次为一疗程。
(3)干扰电或调制中频电疗 颈背或颈臂部,20分钟,每日1次,20~30次为一疗程。
(4)低频温热或负压电疗 颈背或颈臂部电热板极或吸附极,选定频率,治疗20分钟,余同(3)。
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(5)直流电药物透入疗法 可酌情选用碘化钾、醋酸、中药等等,余同(3)。
(6)激光照射 可选用氦氖激光、二氧化碳激光或半导体激光等,局部或穴位、神经运动点、痛点照射。
(7)红外线局部照射、蜡疗、热袋等温热疗法。
(8)超声波或超声-中频电疗法。
(9)按摩推拿疗法 无论哪种按摩、推拿,皆应在了解颈椎解剖、生物力学运动、颈椎病的病理的基础上,轻柔操作,严防意外。
(10)颈肌锻炼。做颈伸、屈、侧屈、旋转的操练,每次10~15分钟,每日2~4次。动作宜缓慢、平稳,以不引起明显疼痛头晕为适度。
长沙骨质增生专科医院的龙文荣教授指出, 得了骨质增生、椎间盘突出症等骨病也不必太担心,通过合理的治疗完全可以治疗。不过患者一定要到正规专业的医院进行治疗,疗效才更有保障。
1986年长沙骨质增生专科医院成立以来即专业从事此类疾病的治疗与研究,已成功治疗200000余例此类病人。
据了解,该医院是湖南省接诊此类病人较多的医院,具备国内外治疗椎间盘突出症、骨质增生、颈椎病的各种方法,可以合理为病友选择治疗方案, 。
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