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颈椎病的临床分类

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颈椎病的临床分类

颈椎病是一种常见的慢性骨科疾病,在早期人们不易察觉,容易对它放松警惕,当人们感觉到不舒服的时候已经严重影响到人们的正常生活,那颈椎病在临床上有哪些分类呢?我们一起来看看长沙骨质增生专科医院专家讲解:

1、颈型:①主诉头,颈,肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点,②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现,③应除外颈部其他疾患(落枕,肩周炎,风湿性肌纤维组织炎,神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木,疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致,②压头试验或臂丛牵拉试验阳性,③影象学所见与临床表现相符合,④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验),⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征,网球肘,腕管综合征,肘管综合征,肩周炎,肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现,②X线片上显示椎体后缘骨质增生,椎管狭窄,影象学证实存在脊髓压迫,③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症,脊髓肿瘤,脊髓损伤,继发性粘连性蛛网膜炎,多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题,①曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕,②旋颈试验阳性,③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生,④多伴有交感症状,⑤除外眼源性,耳源性眩晕,⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全,⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

5、交感神经型:临床表现为头晕,眼花,耳鸣,手麻,心动过速,心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等

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