颈椎病是指颈段脊柱病变后表现的临床症状和体征,目前较一致的看法是指颈间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所至的脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
下列人群为颈椎病的高发人群:
(1)年龄有关颈椎病患者中老年人居多;
(2)与职业有关 打字员、会计、电脑操作员、办公室文书等长期伏案工作者,或长期低头和耸肩工作者。
(3)与习惯有关 习惯枕过高或过低枕头的人容易患颈椎病。
颈椎病患者除了颈肩部疼痛以外,还会出现头晕、头痛等症状,由于颈椎间盘退变或慢性劳损使椎体边缘或小关节出现骨质增生,韧带肥厚,造成椎间隙变窄,椎间 孔变窄,椎菅狭窄,刺激和压迫椎动脉造成椎-基底动脉供血不足,出现头痛、头昏的症状,并可诱发脑血菅病、老年性痴呆等等。
颈椎病的分型
(1)颈型颈椎病 主要表现为颈部的酸、痛、胀等不适感,颈部肌肉紧张,有压痛,压痛点常在肌肉关节突,项韧带等,颈部的活动范围多无明显障碍。
(2)神经根型颈椎病 主要表现为颈神经根性疼痛,伴有颈神经根分布区域的感觉异常,如麻木、疼痛等,病人开始发病多为颈肩疼痛,然后在短期内逐渐加重,并向一侧上肢或双上肢放 射传导,颈神经根支配区皮肤感觉减弱或过敏,肌力下降或萎缩,颈部活动受限,棘突及肩胛内上角压痛,臂丛神经 牵拉试验阳性,压颈试验阳性。
(3)脊髓型 主要表现为肢体麻痹,拘紧,手足笨拙无力,上肢不能做精细动作,握力差,下肢乏力,步态不稳,易跌倒,走路有踩棉花感,胸腹部有束带感,轻者影响生活,重者造成瘫痪,常伴有植物神经功能紊乱,排便排尿及性功能障碍。
(4)椎动脉型颈椎病 主要表现为头痛、头昏的症状,其他症状如偏头疼,耳鸣,听力下降,记忆力减退,失眠多梦等,严重可猝倒,并有短暂的意识障碍,同时可伴有颈痛后枕部疼痛及颈部活动受限等症状。
(5)交感型颈椎病 可表现为视力减退,眼睑 无力,头晕耳鸣,心悸心慌,血压不稳,腹痛肠等交感神经兴奋或抑制症状。
(6)混合型颈椎病 指两种以上类型的颈椎病同时存在。
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