患上了痛风的病友都知道,痛风特别喜欢在夜间发作,这是为什么呢?那么我们又该怎么预防它的发生呢?
先我们需要了解的是夜间痛风发作是由多种因素造成的,因此我们要根据不同原因来解决问题。
1、尿酸浓度升高
人体每天都在损失水分。而在夜间无法像白天那样随时饮水,但却不停通过呼吸、排汗、排尿等途径失去身体的水分,所以机体就会处于相对脱水的状态,尿酸浓度就会升高、结晶沉淀,从而诱发痛风。
应对措施:
① 充分的水分摄入对预防痛风发作十分重要,有出汗情况尤应注意补充,要通过饮水确保全天尿量在 2000 ml 以上;
② 需要注意的是,睡前过量饮水易导致起夜次数过多,也会干扰睡眠质量。因此,痛风病友应结合自身情况在二者之间取得平衡,饮水仍应以白天为主,不宜离睡眠时间过近;
③ 避免卧室过于干燥,床边应放置水杯、以便感觉口渴时随时饮用。
2、夜间温度低
深夜时分,人体已经进入深度睡眠状态,机体新陈代谢率进入低谷,体温相对较低。而温度的下降使得尿酸盐的饱和度降低,使得尿酸盐更容易发生沉淀,从而诱发痛风发作。
应对措施:
睡眠过程中注意保暖,尤其是肢体远端(脚),现在已经进入冬季,夜间保暖更为重要。
3、睡眠状态下缺氧
对于痛风病友而言,睡眠时「打鼾」现象并不少见,尤其是同时具有超重、肥胖体型的人群。鼾声时起时停,伴随而来的是反复出现的呼吸暂停,情况严重时,会造成机体血氧浓度降低。
为了应对组织缺氧,机体核苷代谢增加。其结果是,虽然病友不吃不喝在睡觉,体内却产生了大量内源性「嘌呤」,而嘌呤的代谢终产物正是引发痛风的尿酸。
应对措施:
① 对于「打鼾」症状严重的痛风病友,一定要采取措施,尽快矫正「睡眠呼吸暂停」;
② 建议睡眠时选择侧卧位或半俯卧位,抬高床头或枕头,并保持鼻腔通畅;
③ 超重、肥胖病友应进行减肥;
④ 对于符合指征的病友可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。
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