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多指离断再植的认识

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断指再植手术操作精细、手术复杂、难度较大、要求高、手术时间长,要使再植手术成功,尽量做到术前准备争分夺秒尽量缩短断指(趾)的缺血时间,术中及时与医生沟通保证手术尽快顺利完成,使断指尽早通血,密切观察患者生命体征,出入量的同时,随时询问患者有无不适,耐心、细致、热情地与患者沟通,使其很大限度配合手术,以保证手术过程的顺利进行。术后护理要做到“一勤、一严、三及时”:既勤观察血运;严格无菌操作,防止交叉感染;及时发现异常,及时处理,及时报告。

    多指离断再植 取得多指再植成活与功能恢复至关重要。但多指再植手术时间长,断指缺血时间相应延长,易造成组织变性与术后感染。但手指因无肌肉组织,对缺血耐受性强,故再植时间可相对延长。待植手指应放在4℃冰箱内保存。要求医护人员具有坚强的毅力与耐心。

    再植成功的关键在于高质量的血管吻合,术后解痉抗凝*物的使用仅起辅助作用,这一点已达共识。

    多指再植的原则是:依手指功能的重要性决定再植顺序,清创一个,再植一个,避免清创后血管神经和创面过多暴露。对断拇应力争再植成活。如拇指毁损过重,可用其它断指移位再植。其它断指根据伤情也可行移位再植。

    以上就是对多指离断再植的认识

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