长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。充分休息、加强保暖，适当活动或改变体位姿势可使症状减轻，劳累或遇阴雨天气，受风寒湿影响则症状加重。
腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。
腰肌劳损急性发作时，诸症明显加重，可有明显的肌痉挛，甚至出现腰脊柱侧弯，下肢牵掣作痛等症状。
(1)有急性腰扭伤史或积累性损伤史，主诉腰痛，劳动后加重，休息后减轻及反复发作史。
(2)大多数患者腰部痉痛明显，少数患者有臀部、大腿后上部胀痛之感，这是因为下腰部肌肉筋膜、韧带或其他组织病变刺激骶神经后支、感觉前支所致。
(3)腰肌及筋膜损伤后，损伤处的腰肌有明显压痛，肌痉挛压之如棒，腰部活动受限，腰屈曲时更为明显。
(4)棘间、棘上韧带损伤，本症多由长期从事腰部持力弯腰活动的工种，使棘问、棘上韧带长时间受到牵拉刺激，致两韧带慢性损伤。
检查时，可发现在损伤处的棘突上有明显的压痛，屈腰试验阳性，若病变在腰骶关节或韧带时，腰骶关节过伸试验阳性，骶髂韧带损伤时，骶髂关节处有压痛，骶髂关节斜扳试验阳性。
(5)X线片常为阴性，有时能见到腰骶处解剖缺陷或先天异常，例如峡部不连，隐性脊柱裂，腰椎骶化等。
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